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[I. 末梢神経性疾患] ❓ 問題ギラン・バレー症候群で正しいのはどれか。 1．筋疾患である。 2．主たる症状は感覚障害である。 3．深部伳反射は亢進する。 4．末梢神経伝導速度が低下する。 ✅ 解答: 4（末梢神経伝導速度が低下する。） 📖 解説 1. ギラン・バレー症候群は筋疾患ではなく末梢神経疾患（脱髄性多発神経炎）である。筋自体は障害されず、末梢神経の髄鞘が自己免疫機序により破壊される疾患である。筋疾患としては進行性筋ジストロフィーや重症筋無力症がある。 2. ギラン・バレー症候群の主たる症状は運動障害（弛緩性麻痺）であり、感覚障害は軽度または認めないことが多い。運動優位の末梢神経障害であり、四肢のしびれ感はみられることがあるが運動障害が主体である。 3. ギラン・バレー症候群は末梢神経障害（下位運動ニューロン障害）であるため、深部腱反射は減弱から消失する。腱反射の亢進は上位運動ニューロン障害（錐体路障害）でみられる所見であり、本症の脱髄性末梢神経障害では逆に消失する。 4. ⭕ 正しい。ギラン・バレー症候群では末梢神経の脱髄により神経伝導速度が低下する。最も多い

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